脂肪肝
肝臓に脂肪がたまった状態が脂肪肝です.アルコールやウィルスなど外の病気だけでなく,糖尿病や肥満など内側の原因で発症します.脂肪がたまるだけでなく,肝機能障害や耐糖能異常を起こし,他の臓器を傷つけます.万病の元ともいわれる脂肪肝について見てみましょう
どんな症状?
無症状が一番怖い
糖尿病や肝炎などを合併しない限り,症状がありません.気が付いた時にはかなり進んでいることもあります.
●何で気がつくの?
無症状でも健診や他の病気で超音波やCTの検査で見つかることが多いです.
かなり進んで肝機能障害や肝炎の症状で気が付くこともあります.
●放っておくと?
肝機能障害が進み,だるく疲れが取れず生活が難しくなります.
肝硬変,肝がんなど取り返しのつかない状態になることがあります.
どんな検査?
肝炎や肝機能障害に準じます.
●血液や尿の検査
貧血・肝・腎機能などの一般的なチェック
●画像検査
院内画像検査
エコー検査
院内ではエコー検査が最も簡単で精度の高い検査です.
院外画像検査
CT・MRI
●他の検査
腹腔鏡検査
肝生検
●他の病気と副作用をチェック
検査は安心して診療できるようにするためのおまもりです.他の悪い病気がないか,副作用が出ていないかをチェックするのが第一の目的です.
どんな治療?
●一般的な生活改善
運動中心の生活リズムと食事などのバランス.
●お薬
脂肪肝に直接効くといわれるお薬はありますが,実際は運動や食生活の改善が中心となります.
肝機能障害や肝炎などが合併しているときは,そちらの治療を行います.
メタボなどのお薬は続けていきます.
●注射
肝庇護薬(肝障害がひどい時)
●他の治療
断酒
原因となるお薬の中止
診療のながれ
●しらべる
エコー検査で脂肪肝を確定します
●ととのえる
2~4週ごと:血液や尿の検査などから,
1~2週ごと:症状や生活の様子から,生活改善の仕方やお薬を調整します.
●おちついたら
2~4週ごと:生活改善の確認とお薬.
2~4か月ごと:血液や尿の検査.
半年~毎年:院内画像検査/1~2年ごと:院外画像検査
ほどほど,コツコツでだいじょうぶ
日々の生活をととのえ,コツコツと診療を続けていけばだいじょうぶです.