リウマチ
リウマチは 朝のこわばり
朝の こわばり ( 関節 の硬くなった感じをともない、 腫れ ぼったく動かしにくい状態 )が出てきた段階では，ほとんどの人が「ちょっと 疲れ てるんだろう」とやり過ごしてしまいます．
●放っておくと関節が固まり動かしずらくなる
リウマチをそのまま放っておくと関節が固まり，動かなくなります．自己免疫が血管を傷つけ， 心臓 や 腎臓 が悪くなります．関節が固まることで，生活がしづらくなります．
●悩まずに早めにご受診ください
リウマチは 段々 こわばり が 長くなり，関節がはれて 痛み だすことで気つきます．はれる関節は指先よりも 指の付け根 ， 手首 足首 ， 肘 ， 肩 ， 膝 ，股関節など大きな関節で強く出ます．しばらくすると別の関節に症状が移動するのが特徴です．
気になることがあれば，悪化する前にお早めにご受診してください．
リウマチは免疫の間違った自分への攻撃
自分の身体を 異物 と間違って アレルギー を起こすものが 自己免疫疾患 です．特にひどいものが 膠原病 で，症状が 皮膚 で出るもの 強皮症 ， 甲状腺 では 橋本病 と名前が変わります．どれも仕組みは同じでその一つが関節リウマチです．関節の中でも特に 滑膜 が傷つき，壊れていきます．
外来での診療
●朝のこわばりと移動する大きな関節の痛みが診断のポイント
朝のこわばりと移動する大きな関節の炎症の2つが診断の決め手になります． 問診 や 診察 で確認して診断します．
血液検査では， ＣＣＰ （ 抗環状シトルリン化ペプチド抗体 ）， ＣＡＲＦ （ 抗ガラクトース欠損IgG抗体 ）， ＭＭＰ3 （ マトリックスメタロプロテアーゼ-3 ），などのリウマチマーカーを調べて診断をより確実にします．
さらに診断を確実にするためにPET検査をおすすめします．
●お薬
関節リウマチに使われる薬は4段階
非ステロイド性抗炎症薬 （ NSAIDs ）：一般的な痛み止め
抗リウマチ薬 （ DMARDｓ ）：アザルフィジン・ブシラミンなど
免疫抑制作用のある抗リウマチ薬：メトトレキサート
生物学的製剤
急性期には炎症をとる薬（1）を積極的に使います．並行して抗リウマチ薬を使用し，慢性期にも継続して使用します．
台風の前など軽い気圧の変化は避けようがないので，その時だけお薬が増えることもあります．
●注射
急性期：サリチルサンやステロイド
亜急性期～慢性期：生物学的製剤，補助薬
●ブロック注射
お悩みの症状に神経痛が伴う時は，神経のそばにお薬を入れ，痛みの悪循環を改善するブロック注射 を検討します．
→ブロック注射の動画 🐰
生活で気を付けること
●運動が一番！ただし痛いときは安静に！
リウマチは 慢性炎症 の疾患です．動かないとどんどん悪くなってしまいます．基本的には適度な運動を行いましょう．
ただし，痛いときは 安静 にしてください．特にはれた関節を動かさないようにします．
●運動や食事など生活のバランスを整える
運動中心 の 生活リズム と 食事 などの バランス が大切です．
適度な運動を心がけましょう．また，固まりそうな関節の ストレッチ を積極的に行いましょう．
☆運動について詳しくはこちら
自己免疫を強くするような 刺激物 ， 酒 ・ たばこ ・ カフエイン ・ 暑い寒い ・ 湿気 を避けましょう．
●反復運動は避けましょう
床屋さんのはさみやゲームのコントローラーのような 繰り返す 動作 を避けるなど，一か所に負担がかからない 生活習慣 を考えましょう．